YA CON EL PACIENTE ACOSTADO EN LA MESA DEL PROCEDIMIENTO!

Como no hemos especificado que tipo de estudio estamos planificando, vas a suponer que realizaremos una Tomografía de Abdomen y Pelvis con Doble Contraste.  Esto quiere decir que los pasos a seguir fueros los antes mencionados en los artículos anteriores. Una de las cosas que debemos hacer es que este tipo de Tomografías se realizan por Fases. También recordemos que el paciente debe consumir el contraste oral por lo general preparado en Litro y medio de agua. Un contenido de 50ml de contraste liposoluble diluido en el litro y medio de agua. El paciente debera ingerir un vaso cada 15 minutos. Y así tenemos que esperar 3 horas para que el medio de contraste recorra toda la vía digestiva recordemos que la idea es que todo el sistema digestivo este inpregnado de este medio de contraste para poder evaluarlo. Recuerden lo anterior descrito desde el estomago hasta la ampolla rectal. Por otra parte el contraste endovenoso se administra seg antes de empezar la adquisición con el tomografo. Hay ciertas especificaciones que aplican para administrarlo. Como por ejemplo la cantidad por lo general 1 ml de contraste por kilo de paciente, otro es el caudal del contraste me refiero 5 ml/seg o 4ml/seg. Esto se suele automatizar con un inyector de medios de contrastes.
Retomando las fases que le mencione la fase inicial es una adquisición de abdomen y pelvis solo con contraste oral, luego otra adquisición suministrandole el contraste endovenoso y esta seria la fase doble contraste y dependiendo de lo observado en las imágenes si existiera una patología que comprometa el sistema venosos pudieramos hacer una tercera fase venosa y si observaramos algún compromiso de las vías urinarias pudiéramos hacer una fase de eliminación.

ANÁLISIS Y PLANIFICACIÓN DE ESTUDIO CUANDO LLEGA UNA ORDEN MEDICA PARA REALIZAR UN ESTUDIO A UN PACIENTE

Nosotros como técnicos en Imágenes Medicas o Imagenologo como lo llaman en mi país natal Venezuela. Siempre nos llega la orden Medica o receta el cual describe el estudio imagenologico que necesita el paciente, bien sea radiaciones ionizantes, Resonancia Magnetica etc. Por lo General la información que viene descrita en la orden es insuficiente y nos corresponde interrogar al paciente por sus antecedentes de algún tipo de alergia y si ya conoce el procedimiento y si alguna vez le han realizado algún estudio. Tenemos que tener en cuenta, que si es alérgico al iodo. NO colocar bajo ningún concepto contraste endovenoso y de no ser alergico  revisar urea y creatinina en sangre para visualizar la función renal del paciente. Recordemos que el contraste es nefrotoxico y es eliminado a través de la orina.